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肛周脓肿的主要原因是什么

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任何一种疾病的发生都存在其特定的诱因,肛周脓肿也不例外。那么,肛周脓肿的主要原因是什么?肛周脓肿的主要原因是什么?兰州医博肛肠专家讲解,肛门直肠周围脓肿一般指肛门腺感染、化脓蔓延到肛管直肠周围形成的脓肿。本病多于20-40岁青壮年,多数发病急骤,疼痛剧烈,伴有高热,延误治疗往往使病情加重,病变杂。因此对于肛门直肠周围脓肿,临床上应当将它看作是一种急症,尽早治疗,以免病情继续展,后遗为肛瘘。

肛周脓肿的主要原因是什么

肛周脓肿主要有以下几种原因:

一、感染

(1)肛窦炎及肛门腺的感染:是引起肛门周围脓肿的主要原因,约占肛门周围脓肿的85%以上,感染类型以混合感染为主,其次是纯需氧苗、厌氧茵。将这些致病菌分为皮肤源性细菌和肠源性细菌。皮肤源性细菌感染所形成的肛管直肠周围脓肿,合并或继发肛瘘的可能性小.肠源性细菌感染所形成的肛周脓肿比较容易形成肛瘘。肛管直肠周围感染一般可分为三个阶段,即肛隐窝炎阶段,肛门直肠周围炎症阶段及肛瘘阶段。肛隐窝形似漏斗,口向直肠开放,底向下与肛腺管相连。在排便时隐窝关闭,粪便不易进入;腹泻时稀便易进入,积存,可引起隐窝感染。隐窝一旦受到炎症刺激,便扩张、松弛、失去收缩能力,外界病菌可乘机侵入肛腺管引起肛腺炎。感染可沿其分支系统蔓延形成肛门直肠周围炎,继而发生肛周脓肿。

(2)肛门周围皮肤病感染:化脓性汗腺炎、毛囊炎、尖锐湿庆、蜂窝织炎等。

(3)手术感染:如肛裂感染、痔感染、会阴部手术感染等。

(4)全身性疾病并发感染:结核病、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等全身性疾病通过血运继发肛周脓肿。

二、外伤

枪伤、刀伤、直肠内异物损伤穿越肛门直肠后,一但感染就会形成肛门直肠周围脓肿。

三、肿瘤

肛管直肠瘤破溃后波及深部,平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、粉瘤等感染,骶骨前畸胎瘤感染等。

四、其他

性病性淋巴肉芽肿、放射茵病、直肠憩室炎、溃疡性大肠炎、克隆病等继发感染,形成肛门直肠周围脓肿。

肛周脓肿该如何治疗?

肛周脓肿早期内服抗生素和清热解毒的中药,外敷清热解毒、消痈散结的中药药膏等,可使炎症得到控制,不再继续扩大,肛门肿痛逐渐消失。但这类病例绝大部分都会复发,仍需手术根治。因此,肛周脓肿一旦形成,就应尽早手术治疗。

手术方式分为两种。第一种方法是先将脓肿切开排脓,待脓腔缩小或成瘘管后再作根治手术,治疗时间相对较长,以往多采用这种方法。第二种方法是采用美国微创技术HCPT,将肛周脓肿一次性根治,避免了二次手术的痛苦,治疗过程相对较短,故目前多采用这种方法治疗肛周脓肿。

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